Sausās acis
Sauso acu sindromu parasti izraisa asaru plēves integritātes pasliktināšanās. Šeit jūs varat uzzināt vairāk par asaru plēves funkcijām, sastāvu un iespējamiem traucējumiem.
Sausās acs sindroms var būt ļoti kaitinošs un apgrūtinošs, var radīt nopietnu diskomfortu. Tas var būt dažāda veida un var variēt no klasiska sausuma sajūtas līdz sarkanām, nogurušām, dedzinošām sajūtām acīs ar nepatīkamai smilšu vai svešķermeņa sajūtu acīs. Sauso acu sindroms ir diezgan plaši izplatīts visā populācijā, un plašs tā izraisošo cēloņu klāsts ietekmē daudzus cilvēkus, lai gan daži pat nezina, ka viņu simptomus izraisa sausās acis.1
Sausās acis ir acu virsmas traucējumi, ko var izraisīt dažādi faktori. Galvenie iemesli ir asaru veidošanās traucējumi vai pārāk ātra to iztvaikošana. Var rasties arī jaukta forma, kā rezultātā tiek traucēta asaru veidošanās un palielināta iztvaikošana. Asaru plēves integritātes pasliktināšanās var izraisīt acu virsmas slimības, t.i. plakstiņu, konjunktīvas, radzenes, asaru dziedzeru slimības. Bez sausu acu ārstēšanas notiek slēgts cikls, kur sausas acis izraisa acs virsmas iekaisumu, un iekaisums sarežģī acu mitrinošās funkcijas. Tāpēc ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk pārtraukt šo ciklu un izvairīties no acu virsmas slimībām, piemēram, hroniska konjunktivīta vai radzenes iekaisuma.
Asaru plēvīte
Mūsu asaras nav tikai ūdens: cilvēka asaru plēve veic daudzus uzdevumus, piemēram, mitrina radzeni un konjunktīvu, ieeļļo acs virsmu, samazina berzi starp radzeni un konjunktīvu un aizsargā acs virsmu no kairinājuma. Asaru plēve ir svarīga arī optimālai gaismas laušanai. Gluda šķidruma virsma, kas izveidojusies uz radzenes, nodrošina optiski labu attēla kvalitāti. Asaru plēve nodrošina acs virsmu ar skābekli un svarīgām uzturvielām. Tas satur svarīgus fermentus un antivielas, kas aizsargā pret baktērijām, vīrusiem, ziedputekšņiem vai citiem stimuliem. Jūs, iespējams, jau pats to esat pieredzējis: ja svešķermenis nokļūst acī, asaras kopā ar acs mirkli palīdz to veiksmīgi nomazgāt.
Trīs veselīgas asaru plēves kārtas
Veselīga asaru plēve sastāv no 3 dažādiem slāņiem, kas klāj radzenes virsmu: lipīdu, ūdens un mucīna.
1. Augšējais lipīdu slānis stabilizē asaru plēvi un kavē iztvaikošanu.
2. Vidējais ūdens slānis mitrina un baro acs virsmu.
3. Iekšējais mucīna slānis nodrošina vienmērīgu asaru sadalījumu un saķeri ar radzenes virsmu.
Bojāta asaru plēve
Parasti ik pēc 4-6 sekundēm asaru plēve atjaunojas un vienmērīgi sadalās uz acs virsmas. Sausu acu gadījumā ir pārāk maz asaru vai tiek traucēta trīs slāņu līdzsvars, kā rezultātā nepietiekama acs virsmas mitrināšana. Acu sausuma cēloņi var būt dažādi.
Sauso acu veidi
Ne visas sausās acis ir vienādas: atkarībā no tā, kuru asaru plēves slāni visvairāk ietekmē, izšķir šādas formas:
Sausums nepietiekamas asarošanas dēļ (acs hipovolēmija)
Ar šo sausās acs formu veidojas pārāk maz asaru. Atsevišķas slimības var izraisīt asaru disfunkciju, kas samazina asaru veidošanos. Tas savukārt izraisa ūdens un mucīna asaru plēves slāņu trūkumu, kas ietekmē gan mitruma daudzumu, gan asaru saķeri ar acs virsmu. Rezultāts ir nepatīkama sausuma sajūta.
Sausums palielinātas asaru iztvaikošanas dēļ (acs virsma pārmērīgi iztvaiko)
Asaru iztvaikošanas palielināšanos var izraisīt ārējie faktori vai nepietiekama lipīdu slāņa ražošana. Tas bieži notiek Meibomijas dziedzeru darbības traucējumu dēļ: tie atrodas uz plakstiņa malas un parasti izdala taukainu šķidrumu, kas veido asaru plēves lipīdu slāni, kas kavē asaru iztvaikošanu. Iekaisuma vai dziedzeru aizsprostojuma gadījumā tiek traucēta lipīdu slāņa veidošanās, un asaras iztvaiko no acs virsmas.
Jaukta forma
Vairumā gadījumu var būt jaukta divu iepriekš minēto sauso acu forma2, kam raksturīga patoloģijas smaguma pakāpe. Acs sausums rodas sakarā ar traucētu lipīdu plēves integritāti, kad asaras iztvaiko pārāk ātri (hiperevaporatīvā acs), un asaru plēves slāņu ūdens un mucinozas reģenerācijas traucējumu dēļ (hipervolēmiska acs).
Ar šo sausās acs formu veidojas pārāk maz asaru. Atsevišķas slimības var izraisīt asaru disfunkciju, kas samazina asaru veidošanos. Tas savukārt izraisa ūdens un mucīna asaru plēves slāņu trūkumu, kas ietekmē gan mitruma daudzumu, gan asaru saķeri ar acs virsmu. Rezultāts ir nepatīkama sausuma sajūta.
Asaru iztvaikošanas palielināšanos var izraisīt ārējie faktori vai nepietiekama lipīdu slāņa ražošana. Tas bieži notiek Meibomijas dziedzeru darbības traucējumu dēļ: tie atrodas uz plakstiņa malas un parasti izdala taukainu šķidrumu, kas veido asaru plēves lipīdu slāni, kas kavē asaru iztvaikošanu. Iekaisuma vai dziedzeru aizsprostojuma gadījumā tiek traucēta lipīdu slāņa veidošanās, un asaras iztvaiko no acs virsmas.
Vairumā gadījumu var būt jaukta divu iepriekš minēto sauso acu forma2, kam raksturīga patoloģijas smaguma pakāpe. Acs sausums rodas sakarā ar traucētu lipīdu plēves integritāti, kad asaras iztvaiko pārāk ātri (hiperevaporatīvā acs), un asaru plēves slāņu ūdens un mucinozas reģenerācijas traucējumu dēļ (hipervolēmiska acs).
Cēloņi un simptomi
Sausas acis un kairinājums var rasties dažādos veidos. Uzziniet, kuri simptomi ir tipiski un kas tos izraisa.
Diagnostika un ārstēšana
Jums nav jācieš no sausām acīm. Mēs iepazīstinām jūs ar acu pārbaudes procedūru un ārstēšanas iespējām.
Produkti
Izvēlieties sev piemērotākos produktus.
1 YouGov Marktforschungsstudie, Usage & Attitude, Trockene Augen, beauftragt durch Bausch&Lomb, Deutschland Mai 2017, S. 7.
2 Leitlinie Nr. 11 „Trockenes Auge“ der BVA und DOG, S. 2. URL: https://www.dog.org/wp-content/uploads/2019/05/Leitlinie_Sicca_2019.pdf.